無料ヒーリングの申し込みフォーム

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《 RainbowGateの無料ヒーリングワーク・申し込みフォーム 》

無料ヒーリングワークは、完全遠隔ワークとさせていただきます。
お申し込み頂いた地点で、ヒーリングのお仕度が整いますように設定しております。 お好きなタイミングで、必要な限り受け取って頂ければ幸いです。

《 受け取り方 》

リラックスしていただき、「受け取ります!」と言葉に出してみたり、心の中で呟いてみると、受け取りやすかったり、エネルギーを認識しやすいかもしれません。  どうぞ、必要な限り お受け取りください。

《 留意点 》

無料ヒーリングで得た個人情報は、すぐに消去させていただきますので、ご安心ください。
※ ちなみに、内緒のお話ですが、何度受け取って頂いても良いです。
 一度のお申し込みで、一度のお受け取りという原則ですので、また新たにお申し込み頂ければ良いかと思います。
※ 何度受け取っても、改善されない時には、もしかしたら、有料ワークで受け取っていただく方が、受け取りやすいこともありますので、ご検討ください。

感想専用フォームよりご感想を頂けますと励みになったり、今後のワーク構築に大変役立ちますので、どうぞ宜しくお願いいたします。

無料ヒーリングお申し込みフォーム

お名前(姓&名)
(必須)

※ 戸籍上のご本名での記入をお願いします。
  お申し込みいただいた方へ確実に必要なエネルギーを送らせて頂くためです。

フリガナ(姓&名)
(必須)
生年月日(必須)

西暦

※ 半角英数でお願いいたします。 例)2000/01/01

性別 (必須) 男性女性
メールアドレス (必須)

※ 返信可能なMailアドレスの記載をお願いします。
※ 携帯アドレスからの方は、『info.rainbowgate@gmail.com』からの受信を受け取れるよう設定をお願いします。

確認用(必須)

電話番号 (必須)

※ 緊急連絡用にのみ使用します。
※ 半角英数でお願いいたします。 例)03-000-0000

郵便番号 (必須)

※ 半角英数でお願いいたします。 例)120-0000

都道府県 (必須)
市区町村 (必須)

※ 町名まで、 しっかりご記入ください。

備考欄

◆お申し込みの前に、『個人情報の取り扱いについて』お読みいただいてから、お申し込み下さい。
◆RainbowGate主催のヒーリングは、医療行為ではないため、精神疾患の治療や投薬治療を行われている方のご参加には、治療の妨げにならないように十分な配慮が必要と考えますので、お申し込みをご遠慮頂いております。
万が一、お申し込みいただく際は、必ず、ご家族や医療従事者の承諾のもと、お申し込みくださいますようにお願いします。また、精神的に不安定と自覚のある方の参加に関しても、十分熟考され、自己責任の取れる範囲での参加申し込みに限らせて頂きます。
大変こころ苦しいところもありますが、よろしくお願いいたします。

※ 上記の内容をよくご確認のうえ、同意のチェックをしていただき、「お申込み」ボタンをクリックしてください。

同意します。

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